唇部整形-重唇修整手术方法:
(1)梭形切除术适用于双侧对称性重唇。在两侧重唇黏膜各作横梭形切口,切口两端常需延伸至颊部。楔形切除多余黏膜及增生的黏液腺组织,止血后间断缝合,切口涂敷抗生素软膏。
(2)连续“V”形切除术适用于横贯整个上唇内面的条索状重唇。在条索状重唇黏膜上下两侧各做连续“v”形切口,呈锯齿状[图2-69B(1)]。切除多余的黏膜及增生的黏液腺组织,修复止血后间断缝合[图2-69B(2)],切口涂敷抗生素软膏。
(1)切口设计(1)切口设计(2)术后 (3)注意要点 1)重唇的形成主要是口腔黏膜过度发育与黏液腺组织增生肥大,而红唇和口轮匝肌是正常的,因此手术只需将多余的黏膜与增生的黏液腺切除即可。 2)注意不应切除过多的黏膜组织,尤其是在唇珠部,以免破坏唇珠的丰满度,以及术后上唇组织过紧影响上唇的活动度或造成上前牙及牙龈外露。
3)位于创缘的黏液腺应去除,以免嵌入切口影响愈合。
(4)并发症及防治 1)重唇复现:主要由于上唇黏膜及黏液腺组织切除量不足引起。手术中应准确判断多余的组织量并恰如其分地予以切除。术后若发现重唇未平复,可在3~6个月后再次行修整术。 2)唇珠不显:主要由于上唇组织尤其是唇珠部位组织切除过多所致。特别是对横贯整个上唇内面条索状的重唇采用连续“V”形切除术时,较容易切除唇珠部位过多的组织,使唇珠不明显。预防措施是避免过多切除唇珠部组织。如若发生,可行"V-Y"组织瓣推进法或局部“z”成形术重建唇珠。
 点击我吧! |
|
|