 鼻部整形-歪鼻整形的手术注意要点：
手术注意要点：
1)应视歪鼻的程度不同，选择鼻内进路或鼻外进路手术。以采用开放式鼻成形术的鼻外进路为优越。Goodman的鼻小柱改良切口进路为：先在鼻小柱中部做倒“v”形切口，摸清鼻翼软骨尾部边缘，在前鼻孔前缘，沿软骨边缘向上做弧形切口，并与鼻小柱切口连接。笔者将其改为在鼻小柱基部做“V”形切口，然后与两侧弧形切口相连接。切口也较隐蔽，无明显瘢痕，剥离显露更充分，便于观察分析鼻内结构的病理与解剖异常情况。由于术野清楚，便于双手协同操作，或使用电锯等工具，同时有利教学。如术野不够大，还可将切口向鼻孔外侧延伸至鼻翼皮肤皱褶处，便于对鼻尖部畸形作处理。 分离鼻背及鼻翼软骨以上的皮下组织时，勿使皮瓣撕裂；必要时还可削薄鼻背皮下组织或切去瘢痕。手术不需切断鼻翼软骨，以保护鼻瓣膜(nasal valves)。
2)若鼻骨不偏斜，可只做软骨部矫正术。尽量不切去软骨，以防止发生鼻梁、鼻尖变位和下塌。手术时若骨锥和软骨锥交接处被破坏，则需修复重建。应避免交接处断塌，引起鼻梁呈阶梯状畸形。
3)注意术后新位置的固定、缝合，鼻支架是否稳定，以防止移位变形或发生骨不连。鼻腔内最好用碘仿纱布条填塞固定，防止发生鼻中隔血肿或感染等并发症。
4)在手术设计方面，伴有驼峰鼻或其他鼻畸形时，应同时进行矫正。
5)若采用鼻内进路鼻中隔鼻整形术进行歪鼻矫正时，应注意鼻内切口与鼻小柱鼻翼切口不要连接，以免术后引起鼻孔狭窄。
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