[原创]注射隆胸术-注射式乳房增大成形术的手术方法与步骤:
1)设计匦线:先用硬纸板剪成直径分别为11.0 cm、11.5 cm、12.0cm、12.5 cm和13.0 cm,内孔为5 cm的模板,在模板上画通过圆心的直径线。先画出乳头间的水平连线,再画锁骨凹陷剑突的垂直线,在距正中垂线0.5~1.5 cm外画出内圆,将内孔套在乳头上画出外圆(直径与水平连线保持吻合)。然后患者坐位,观察下皱襞与设计线是否一致,不一致则以下皱襞为准,设计线不可超越乳房下皱襞。测量乳头到下皱襞距离为乳房下点,多出下皱襞1 cm画出上点(即乳头至上点的距离比乳头至下点的距离多1 cnl),标出内、外、上、下的范围即为注射隆乳的范围.进针点为双侧腋皱襞稍内。@@@@直径13 cⅢ 直径12 cm 直径11.5 cm 直径11 cⅢ A硬纸板的型号B设计等边三角形(每边17—21 cⅢ)图5-6设计双侧乳房充填注射的范围示意图
2)水凝胶与麻醉药的配制:单纯注射隆乳可在局部麻醉下进行,局部麻醉液的配制包括:①2%盐酸利多卡因,15 ml;②0.75%盐酸布比卡因,15 ml;③5%碳酸氢钠,10 ml;④0.9%生理盐水,250 ml;⑤肾上腺素,0.5 nag。
水凝胶的配制在注射隆乳中也是重要的一个环节,一般的乳腺组织用奥美定C型凝胶,但因个体因素往往要根据每一位患者的具体情况配制水凝胶。在水凝胶中加入一定比例的水溶性广谱抗生素(如每50 ml水凝胶加入40 000~80 000 U的庆大霉素)及地塞米松5 mg,然后加入适量的局部麻醉液(比较常用的是50 rnl水凝胶加15 rnl局部麻醉液),尽量将水凝胶调配稀稠均匀。
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