 乳房整形-隆乳术的切口选择：
切口选择
可以采用4种手术切口入路放置假体：腋下、乳晕周围、乳房下皱襞和脐部切口(图5—1)。每一种切口都有其优点和缺点。 乳晕边缘切口距深部的剥离平面比较近，并容易分层不清楚、通常最难剥离的乳房内下象限进行剥离，对于愿意接受乳房表面瘢痕的患者，使用这种人路能比较精确地放置假体。当需要降低乳房下皱襞或重建支持韧带时，使用该切口能清楚地暴露乳房下韧带。尽管任何手术切口都会留下瘢痕，但乳晕周围切口倾向于以最小的瘢痕愈合，出现增生性瘢痕的可能性很小。采用该切口的缺点是经过腺体组织剥离时会损伤部分乳腺导管，因乳腺导管与外界相通，手术时又难以彻底消毒，横断乳腺导管有可能造成切口污染。另外，术后如果进行体检或乳腺x线检查，乳腺内瘢痕组织有可能干扰诊断，影响对检查结果的准确判断。切断乳腺导管还有形成乳腺囊肿的可能，特别是哺乳期的妇女。
乳房下皱襞切口对于发育良好的乳房下皱襞的患者较适合，立位时乳房可以掩盖瘢痕，特别是当假体放置在稍高于乳房下皱襞的位置时，采用这种切口剥离最容易。但如果乳房下韧带缺乏完堑陛，这种入路就不够理想，术后有假体下移的风险。此外，对于中国人来说，该切口容易出现瘢痕增生是其主要的缺点，虽然西方国家采用该切口的医师比较多，国内则少有人选用。
尽管经腋下入路隆乳术已开展了多年，但该入路有时难以把假体精确地放置到乳房的下极。容易发生假体位置偏向外上方。此人路的主要优点是乳房表面没有瘢痕，而将瘢痕隐藏到腋下，避免了切断乳腺导管，并减少了损伤乳头感觉神经的可能；但其缺点是有损伤肋间臂神经的可能，不过如果注意预防，损伤的可能性并不大。
脐部切口只适合于内镜辅助下隆乳，最大的优点是切口远离乳房，位置比较隐蔽，缺点是操作比较困难，因此采用的人并不多。
 点击我吧！ |
|
|
