除皱手术-除皱的切口选择方法:
1.切口选择
(1)额部切口 1)发际切口:适于前额高(6--7 cm以上)者。切口设计沿额发际或发际内l~2 Inrn,在额颞发际交界处进入发际内(颞发际内切口)或接颞发际切口。除使前额减低外,分离范围相对减少。切口显露是其缺点。 2)发际后切口:适于前额低(6 cm以下)者。切口为沿额发际后5~6 cm的冠状切口。能使前额增高,切口隐蔽,分离范围相对增大。出血相对增加是其缺点。
(2)颞部切口 1)发际切口:适于眉稍与鬓角的距离较大者。切口沿颞发际或发际内1~2 nlrn弯向下后。术后眉稍与鬓角的距离明显变小,术前需向患者讲明,而且该切口较显露。 2)发际后切口:适于各种患者,而鬓角与眉稍距离较小者只能选此切口。切口设计沿颞发际内4--7 cm的凸向后的弧形切口,该切口隐蔽。术后鬓角缩窄或消失、分离范围增大、出血增加是其缺点。
(3)耳前后切口 1)耳屏前或耳屏后切口,均可采用,但均需注意保护耳屏软骨免受损伤。 2)耳后切口可设计在颅耳沟的下2/3,或颅耳沟稍上方的耳郭侧。 3)由耳后切口转沿枕发际斜向下4--6 cm,也可进入枕发际约4 cin。
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