 除皱手术-面部小切口缝线悬吊除皱术手术设计：
手术操作技术
(1)缝埋线用长圆针将“0”号Gore-Tex线分别垂直缝人颞部、额颞部和额顶部的提升点。颞部：圆针带线由i点进针至皮下层，由j点出针，换用导引针穿j点的线尾沿环线向对侧埋置，直到对侧j’点穿出，换用圆针穿线由j’点进至皮下由i’点出针，再由i’点进至皮下k点出针，然后换用导引针将线尾由k点进针沿环线向对侧埋置，直到切口H出针；圆针穿线的另一头由i点进针k点出针，换导引针穿线由k点进针沿环线向对侧埋线直到切口H出针，两线相汇合。额颞部与顶部穿线步骤与颞部相同。额颞部与额顶部提升点的线尾同在枕部切口G点穿出。每次悬吊线离开悬吊点后应先走行在头皮皮下层，一段距离(5～8 cm)后再穿人到帽状腱膜下层紧贴颅骨骨膜走线。再次进针时导引针先退回原针道1 cm后再折回紧贴骨膜继续走线。
(2)分离 分别切开额部两个小切口深达骨膜表面，长约l锄，插入剥离器，在帽状腱膜下剥离，抵眶上缘上2～3 inin，中间达鼻根部。同时经小切口向头顶枕部在帽状腱膜下疏松间隙作广泛剥离。额部、顶部分离完成后，换用剥离器在额肌下由内向外自颞缝处过渡到颞部的皮下层分离颞区，范围达整个颞肌区域。在颞窝前界剥离离断固定带。完成颞部分离后，再向下方离断颧弓韧带，越过颧弓向下将颊部区域的皮肤与深部组织分离开。最终使额部、顶部、颞部和颊部分离的皮肤软组织瓣连成一个松动的整体。
(3)处理皱眉肌、额肌从切口插入组织剪，剪断部分皱眉肌，松解额肌。
(4)提紧皮肤让受术者坐起，助手将分离区的皮肤由颊部向悬吊的方向推挤，术者分别将3条悬吊线拉紧连续打6个结。先打颞部的悬吊线，再打额颞部的悬吊线，最后打额顶部的悬吊线，完成整个颊部、颞部、额部皮肤的上提。打结时注意勿将头发混入线结内。
(5)缝合切口检查并清理针眼及切口内的头发，缝合枕部打结点切口。额部小切口可不作缝合。
(6)加压包扎面部分离的部位用平坦纱布均匀加压包扎3～5 d。包扎所形成的压力方向应由额部、颞部推向枕部，使额部、颞部皮肤绷紧、皱纹舒平
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