 岛状皮瓣移植术介绍：
【适应证】
由于其含有知名血管，血液供应丰富，成活长度明显优于随意型皮瓣。抗感染能力强，且临床应用方式灵活、简便，易于掌握和推广，不仅具备一般皮瓣移植的适应证，还可用于覆盖较深的创面，修复凹陷性缺损、功能重建及器官再造等。
【皮瓣选择的原则】
1．根据受区部位、创面性质及缺损组织的类别、深度、范围和功能重建的要求来选择适宜的皮瓣。首选距受区较近的，肤色、质地、厚度相匹配的且转移方便的皮瓣。
2．根据组织缺损与修复的需要，决定选择一般皮瓣还是复合组织瓣。解决创面覆盖仅用一般皮瓣即可；需要肌肉功能重建的，选用带有运动神经的肌皮瓣；需要恢复感觉功能的选用有感觉神经的皮瓣；有骨缺损的选用骨肌皮瓣。
3．皮瓣切取后对供区的功能和外形无明显影响，尽可能选择比较隐蔽的部位。
4．选择血管恒定、变异较小、易于切取的皮瓣。
【术前准备】
1．进行常规术前准备。充分了解供区的血供类型及可能的血管变异，最好用多普勒血流仪探测血管走向，并予以标记。
2．如果设计的皮瓣超过轴心血管的灌注范围，其超过部分应先行皮瓣延迟术。
【手术方法】
1．按设计标记线切开皮肤、皮下组织，在深筋膜下和肌筋膜之间仔细剥离，保护好血管束，切勿损伤。
2．皮瓣掀起后，于皮瓣和受区之间的皮下组织中建立一皮下隧道。
3．将皮瓣通过该皮下隧道转移至受区创面。
4．彻底止血，血管束通过皮下隧道或切开供区与受区之间皮肤转移时，不能有张力、受压、扭转等。
【注意事项】
1．术前应充分了解血管走行方向及其可能出现的变异。
2．顺行或逆行剥离均可，但均应注意剥离层次，一般在深筋膜下和肌筋膜之间仔细剥离，切勿损伤血管。
3．尽可能保留较多的回流静脉层。
4．若皮瓣的大小超越该供血动脉的供血范围，则在操作时应保留另一支动脉的完整性，不要破坏血管网，血流可通过吻合支，确保皮瓣成活。也可先期行皮瓣延迟术。
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