 远位皮瓣方法移植介绍：
【适应证】www.zhengxingw.com
1·肢体远端皮肤及皮下组织受损，无法用游离植皮修复或预计植皮术后肌腱活动，远侧肢体生长发育会受限制，需用皮瓣修复，而邻近部位又无适合的组织可利用时，可从躯干或对侧肢体形成皮瓣来修复。
2·面部、颈部修复需较大皮瓣时，可用前臂作为中转站从胸腹部携带大面积皮瓣到面颈部。
【术前准备】www.zhengxingw.com
1·因术后需作长时间的姿势固定，患者会甚感不适。术前应交代清楚，使患者有一定准备，术后易于配合。
2·皮瓣设计时应充分考虑到既可以使患者处于较自然的姿势，又不会使皮瓣蒂部扭曲、受压或张力太大。
【手术方法】www.zhengxingw.com
1．切除受区病变组织，如为瘢痕，须将所有挛缩完全松解。
2．用布样按缺损的大小和形状剪一图形，将病变肢体放置于供区(如腹部或对侧肢体)适当位置，能使患者处于较自然的姿势时，把布样一侧由肢体外延至供区来估计蒂部长度，然后移去肢体，将布样在供区展开，即为设计的皮瓣。
3．切开并掀起皮瓣，供区创面游离植皮或直接缝合。
4．肢体移至供区，将皮瓣缝合于缺损创面上。
5．一般须将肢体固定于供区，必要时用石膏绷带固定。
6．3～4周后行断蒂手术。术前用肠钳阻断蒂部血运，进行观察，如阻断1h皮瓣远端颜色正常，即可切断皮瓣蒂部，创口分别缝合。
【术后处理】www.zhengxingw.com
姿势固定前几天患者可能感觉固定的关节疼痛，烦躁不安，可予止痛镇静药。皮瓣的观察处理同局部皮瓣。
【并发症】www.zhengxingw.com
如患者不配合或固定不牢靠，可能发生皮瓣撕脱。检查皮瓣如无血运受损，可立即重新缝合，包扎固定。
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