硬膜外间隙阻滞麻醉技巧介绍：

      硬膜外间隙阻滞麻醉技巧
    根据穿刺部位，分为高位(胸6以上)、中位(胸6～胸12)和低位(腰椎)硬膜外间隙阻滞，经骶裂孔穿刺进行的硬膜外间隙阻滞称为骶管阻滞；根据是否放置导管，分为单次和连续硬膜外间隙阻滞。在美容整形手术中，从胸部、双上肢到腹部、腰部双下肢的手术，只要不破坏胸腔完整性，均可将硬膜外间隙阻滞麻醉作为麻醉方法的选择。常规硬膜外间隙穿刺体位。
硬膜外间隙穿刺体位
    做麻醉前访视时，应了解患者的全身情况和脊柱条件，询问有无脊柱外伤史；了解患者有无硬膜外麻醉史、接受硬膜外麻醉的次数、最后一次的时间以及麻醉效果如何：了解患者的局麻药使用情况、有无不良反应记录等。曾经接受过硬膜外麻醉的患者，由于硬膜外问隙内组织粘连和瘢痕形成，可影响再次麻醉时的药物扩散，可能导致阻滞效果不满意。由于硬膜外麻醉可对循环、呼吸产生不同程度的影响(与阻滞范围和部位有关)，在患者全身情况较差、存在明显血容量不足以及年龄较大等情况下，应慎用硬膜外间隙阻滞麻醉。

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