抽吸技术-治疗腋臭:
腋臭是由青春期腋部汗腺的过度发育所致,其分泌特殊臭味,亦称“狐臭”,属臭汗症的一种。它是由大汗腺分泌的一种有特殊臭味的有机物,或汗液被分解而放出的一种臭味,影响患者的社交,并可能造成心理疾患。
腋臭与遗传有关,不少患者有家族史。此外尚有种族的差异,白种人、黑种人多于黄种人。
腋部的大汗腺位于真皮和皮下脂肪接合处,其腺体导管开口于毛囊漏斗处,少数导管直接开口于表皮。腋臭症常伴有腋部多汗症、腋毛癣菌症。腋臭患者的大汗腺较正常人数量多且发达,电镜下超微结构观察发现,患者的大汗腺分泌细胞较正常人发达,细胞内有大量圆形颗粒分布于核周围,大汗腺腔内有大量丝状纤毛,正常人无以上两种结构。
治疗方法有:
①非手术方法,如局部药物注射(狐臭清、无水乙醇等)或电子、激光治疗,利用药物或高频电、激光破坏大汗腺或封闭大汗腺的皮肤开口,使汗液分泌减少。
②手术治疗方法有多种,如腋部菱形切除法、s形皮瓣法、“z”成形法、腋臭剥离法、浅层脂肪抽吸术等。
前2种方法虽都能根治腋臭,但手术损失较大,遗留瘢痕,而且可能影响上肢活动。剥离法是将腋部真皮与皮下脂肪分离,经手术搔刮破坏毛乳头、毛囊漏斗部,切断大汗腺导管,以阻断大汗腺分泌物排出体外,从而消除臭味。剥离法对组织的损伤小,创面愈合快,愈后不留瘢痕,是治疗腋臭手术中较好的一种,但有一部分患者复发,与未能完全去除或破坏大汗腺有关。由于汗腺绝大部分位于皮下组织,因此抽吸技术可以有效治疗腋臭。Kesselring于1983年首先报道脂肪抽吸技术治疗腋臭,之后,Shenaq、LiUis、Grazer等人相继报道。1998年中国台湾地区的Ou Ling—Fen等通过临床研究证实抽吸技术可以有效治疗腋臭,复发率在5%左右。
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