什么是鼻基底填充介绍:
隆鼻手术是美容整形手术中最常见的手术之一，鼻部的形态在整个脸面中占有十分重要的地位。
隆鼻方法
主要有两种：一是注射法；二是假体植入法。
注射法：通过在鼻背皮肤下注射医用填充材料来垫高鼻子。
假体植入法：通过手术在鼻部软组织下植入一个特定形状的人工硅胶假体。目前采用较多。
隆鼻模型的制备
隆鼻模型的制备是一个十分重要的步骤，手术者必须考虑到受术者鼻部的情况和鼻周围脸面的其他特点：如二眼内眦之间的距离，脸颧、额部的情况，脸面的大小及型态等等。有一病例：女性，圆脸，除了鼻背略低外，其他部位均较匀称，笑时十分温柔甜美。如果将鼻隆起，鼻背线条则呈刚直形，虽然局部鼻看起来较原来的形态好，但整体效果并不十分协调，且改变了原来笑时甜美的特点，给人一种严肃的感觉。对于这样的患者，手术者必须慎重行事，在手术前与患者共同探讨鼻部模型的设计，了解患者的要求及其审美观，必要时可采用电脑测绘患者鼻部的图象，可设计几个方案，由手术者和病员共同挑选，然后按图制作。这样制作的模型往往能获得满意的效果。
除了上述的鼻模型制作外，还要注意模型的固定，模型与额部连接的角度和形态以及鼻翼、鼻孔的情况，如有鼻翼肥厚、下垂，亦需进行整形，方能使整个鼻部协调匀称。 上述是比较常见的鼻型低平的情况。在我们遇到的塌鼻病员中还有一种十分严重的类型，他们大多由于疾病或外伤引起，如梅毒，可引起鼻中膈穿孔而使鼻背、鼻尖严重塌陷，鼻尖翘起呈短鼻畸形。另外，鼻基底及鼻旁骨骼即面中 1/3 骨骼呈碟形凹陷，侧面观鼻尖高度低于上唇高度，这类病员的手术就较为复杂了，需住院手术，不仅要将鼻隆起，增加鼻的长弃，还要垫高鼻基底和鼻旁凹陷的畸形，手术中采用的移植材料只能是取自体的软骨或骨骼，将其塑形后填充在鼻背、鼻尖及其周围面中 1/3 凹陷的部位。只有这样，才能取得满意的效果。
隆鼻材料选择
可分为三类：自体材料，异体材料或异种材料、组织代用品。
自体材料包括自体肋软骨、髂骨等，其优点终生无排异之虞，与鼻部组织相容性极好，缺点为手术复杂，取材区会遗留手术瘢痕，及结构缺损，功能上也受一定影响，考虑到隆鼻仅为改善外貌，非为治疗疾病所必需，故应慎用。
异体或异种材料指的是其它人或动物的骨或软骨材料，如牛鼻中隔软骨。目前在材料处理方面仍未完全成熟，术后材料有一定吸收，正在研究中。
利用组织代用品（生物医学材料）隆鼻是目前最为常用的方法。常用的材料（及假体）介绍如下：
一、 固态高分子材料：
1 、 医用硅橡胶：
医用硅橡胶具有较好的弹性，手感柔软，易塑形，化学惰性好，无毒，不致癌，不致畸，组织相容性较好。植入体内后，局部可能呈轻度一次性炎性反应，后期于其周围形成一薄层纤维包囊。是目前隆鼻术中应用最多、效果较好的一种材料。
硅橡胶可预制成带有鼻尖、鼻翼、鼻小柱等各种形状和型号的鼻假体，常用的有 “L” 形、 “T” 形及柳叶形。
2 、 聚四氟乙烯
聚四氟乙烯耐高低温，化学稳定性、耐腐蚀性、组织相容性均好，无毒，不致癌、不致畸。
与硅橡胶相比，膨体聚四氟乙烯 Gore-Tex 作为隆鼻材料具有以下优点：
（ 1 ） 比硅橡胶软，术后更趋自然。
（ 2 ） 无硅橡胶那种 " 透明感 " 。
（ 3 ） 组织可长入材料内，远期固定较好。
（ 4 ） 因张力过大穿出的几率较低。
缺点是：
（ 1 ） 需术中塑形。
（ 2 ） 因硬度不足，用以支撑鼻小柱、鼻尖效果欠佳。
（ 3 ） 术后愈合前需防止外形改变。
（ 4 ） 价格较高。
3 、 高密度聚乙烯
高密度聚乙烯 Medpor 为多孔固体，组织可长入其中，生物相容性较好。有一定的柔韧性和相对不可压缩性，可雕刻或加温塑形。
二、 羟基磷灰石 ( 人工骨 ) ：
隆鼻常用注射用微粒体。注射后可塑形，其组织相容性优良，无毒，不致癌，不老化，无排斥反应。
缺点为：质感稍硬，塑形后近期形状不稳定，万一需取出时较为困难。
总之，经过长期的实验研究及临床实践，多数学者认为，单纯美容性隆鼻可首选医用硅橡胶及聚四氟乙烯等高分子材料，效果良好；复杂的鞍鼻整形术仍以自体软骨或髂骨为宜。
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