眉整形
眉毛整形术眉毛可以决定或改变人的形象。凡是注意美容、化妆的人都有这种感觉。如果由于外伤、头皮撕脱伤、深度烧伤、局部的肿瘤、血管瘤、色素痣切除后,或者个别的麻风患者、放射性损伤者致使部分或全部眉毛缺失,痛苦是不言而喻的。而美容外科技术,可以再造缺失的眉毛。眉毛再造的方法有以下几种:一、纹眉法。适用于先天性眉毛稀疏、眉形不协调、眉毛部分缺失的病人。可在局麻下选择适合病人肤色的纹眉液,根据预先设计好的眉形,用纹眉机将纹眉液刺入皮肤,以不超过真皮为度。优点是操作简便易行,但近观无实体感。二、局部眉整形术。适用于小的眉缺损或移位。譬如“V-Y”改形、“Z”成形手术。手术在局麻下进行。手术中只要不损伤毛囊,就不会影响日后眉毛的生长。术后局部加压包扎5~7天,10~14天拆除皮肤缝线。三、蠕行法眉再造术。适用于眉鼻侧缺损不超过1/3者。局麻下手术。以侧鼻1/3为蒂,切开颞侧2/3眉区,使颞侧1/3与鼻侧1/3相近,中1/3暂形成皱襞。3周以后,再以颞侧1/3为蒂,将皱襞展平,向鼻侧内移而缝合。如果两侧眉毛鼻侧缺损均少于1/3,双侧眉可同时做此手术。四、健侧眉皮瓣法眉移植术。适用于一侧眉毛缺损。局麻下手术。在患侧相当于眉弓处做弧形切口,皮下剥离成正常眉毛宽度的创面,将健侧眉毛平分为上、下两部分,横形切开,再于眉毛上方做平行切口,形成以内侧端为蒂,并且与健侧创面等宽的皮瓣。将皮瓣向患侧旋转移植到患侧创面。 五、头皮移植法: 1、耳后头皮皮片法:适用于单侧眉毛缺损或双眉缺损功眉毛稀疏者,局麻下手术。单侧缺损者以健侧眉为标准设计患侧眉毛的形态。双眉缺损则以理想眉形为标准做出设计。局部切开、分离出创面,创面应比设计眉形稍宽,以防因头皮切取时边缘毛囊破坏,没有足够的毛发生长而致修复的眉毛过窄。自患侧耳后切取皮片,植于患侧预先分离好的创面,供皮区直接缝合。2、岛状皮瓣法:按照颞浅动脉走行,根据眉毛缺损范围设计岛状头皮皮瓣植于眉毛缺损区。适用于男性浓眉病例。3、颞侧皮瓣法:在眉缺损的同侧颞部设计狭长皮瓣,先迟延一次,再行皮瓣转移。4、环钻簇植法:适用于较小面积缺损。方法与植稻插秧相似。用环钻在患侧眉毛缺损区钻切小图形创面,同时在头皮较密集处钻取移植片,并将其移植于预先备好的图形创面轻压包扎。眉毛改型术:可结合激光脱毛术,单根毛发种植术,切眉或提眉术等再造出完美形状及密度的眉毛,并调整出恰当的眉眼距离。提眉术: 眉部的肌肉主要有额肌,内侧部分额肌与眼轮匝肌相互交织并斜向皱眉肌。额肌的鼻部附着到鼻骨,其余部分的额肌被由帽状腱膜形成的前后鞘包裹。其后鞘向下延续到眶上缘骨膜并参与构成眶隔膜。眉脂肪垫就存在于后筋膜鞘的表面。眉脂肪垫的存在增加了眉外侧部分的活动度。
眉上提手术可以单独进行或与上睑整形手术同时进行,而不需另加皮肤切口。取上睑皱襞切口,在眼轮匝肌深面向眉部分离,当分离达眶上缘上1-1.5cm处,即可见到眉脂肪垫。将眉脂肪垫从眶上缘上方的骨膜上,悬吊的位置应高于眶上缘。无痕切眉术:无痕切眉,主要用于处理坏眉、眉下垂、眉型太粗、眉型弧度不佳、上睑皮肤松弛、眉毛与上睑缘距离太近等情况。对手术设计、手术操作和缝线的要求都比较高,手术后真正达到无痕的效果。术前注意事项1、患者若患有精神异常、药物过敏、瘢痕体质或重大疾病等不宜手术的疾患,术前应如实告知医生。2、女性妊娠期或哺乳期6个月内不宜手术且需避开月经期。3、术前两周内停用阿斯匹林、活血化淤类保健药品,如:维生素E、养颜胶囊等。4、术前确定无传染性疾病及慢性炎症。术后注意事项1、保证手术部位清洁,必免切口感染。如有血痂或分泌物请用盐水擦试。2、术后一周之内不得湿水,一个月内手术部位不得受压,切忌按摩。3、术后一周内禁食海鲜、辣椒、禁止饮酒及其它刺激性食物。4、如有红、肿、热、痛等不良反应请随时就诊。5、术后2-5天换药检查伤口,5天、7天、8天、10天拆线,不得自行解开包扎。6、按医嘱服药、按时复诊。
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